脑梗患者自己走来看病

湖南日报·新湖南客户端记者 李文耀 通讯员 马明珠

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“袁主任，您看，我们家老杨今天是从家里走来医院的，恢复得多好！”8月8日上午，因脑梗在长沙市第三医院康复医学科接受中医康复治疗3周后，病情明显好转的杨先生迈着稳定的步伐前来复查，他的爱人开心地向科室分享康复成功的喜悦。

杨先生今年65岁，两年内反复发生脑梗死。每次发病，梗死和损伤的部位各不相同，遗留有不同程度的功能障碍，有时是口眼歪斜、有时是一侧肢体乏力。辗转省、市级多家医院就诊，虽然经过积极的药物治疗，每次中风引起的功能障碍都能基本恢复，但都没有查出明确的病因。

一个月前，杨先生第十次中风了。这一次，他整个右侧肢体完全不能动弹，只能坐在轮椅或躺在床上，吃、喝、拉、撒都要靠家人帮忙。这让一直是家中顶梁柱的杨先生产生了非常大的心理落差，情绪非常消极。待病情稳定后，家人立刻将杨先生转入康复医学科接受系统的康复治疗。

康复医学科副主任袁高明带领团队结合中医学理论，针对杨先生的情况仔细分析、拟定全面的治疗方案：针对气虚、血滞、络阻等“中风”关键病机，予以补虚活血通络的中药内服，结合偏瘫肢体综合训练、作业疗法、平衡功能训练、重复经颅磁刺激、高压氧等现代化的康复方式进行对症支持治疗。

经过3周的康复治疗，杨先生的情况出现了可喜的变化，右手和右脚逐渐恢复了力气，能够自行吃饭、洗漱、下床行走，生活基本恢复自理。

“感谢市三医院康复团队高超的技术，让我们老杨康复得这么快、这么好；也感谢国家康复病种付费政策，让我们不用频繁地转院、治疗起来更系统！”杨先生的爱人感激地说。

中医认为，脑梗属于“中风”范畴，情志过激、劳累过度、酒食不节、气候改变为诱发因素。

脑梗的早期症状多表现为：

肢体麻木：突然感到一侧肢体麻木无力，或者一侧的脸部、手、足、舌、唇麻木，或者嘴歪、流涎，出现上、下肢活动不能；

言语不清：突然说话不清，甚至不能讲话，但能够听懂别人讲话，或者有的能够讲话，但是听不懂别人的讲话；

精神不振：患者突然变得终日昏沉欲睡，无法自制，处于一种嗜睡状态；

视觉异常：出现突然短暂视物模糊或单眼失明，持续数分钟，而后视力恢复。

“对于中风，中医主要从中药、针灸、推拿按摩三方面进行康复治疗，在脑梗康复方向为患者提供了不一样的选择，结果呈现出1+1＞2的效果。”袁高明介绍，首先根据患者的具体症状来分析具体病变的脏腑位置和性质，依据阴阳和阳气情况辨证论治，开具相关中药内服。

针灸治疗犹如治病的开关，可以活血通络，调和阴阳，扶正驱邪，使身体逐渐达到平衡；对于中风导致的肢体功能障碍，特别是合并有肩手综合征，患侧肘、肩、手指疼痛，手指僵硬、多汗、皮肤颜色以及温度改变，关节活动度受限的患者，通过良肢位摆放、正规物理治疗以及小针刀疗法，可达到尽快减轻水肿、改善疼痛和僵硬、松解筋膜粘连、调节人体体液平衡的作用，同时促进局部微循环恢复，避免出现患肢的萎缩畸形。

对于中风急性期或恢复期的半身不遂，尤其是半身不遂的重证，推、滚、按、捻、搓、拿、擦的推拿治疗可促进气血运行，有利于患肢功能的恢复。

中医强调“治未病”，或已病防再发。康复医学科合理应用中医对中风的理论成果，针对脑血管疾病康复方向采取标本兼治、预防再发和恢复患者功能并举的治疗方式，帮助患者尽快重返社会、重返岗位、重拾自信。

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