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5月1日凌晨3时许,怀孕37周多的吴女士(化名)从睡梦中惊醒,突然感觉下腹胀痛,伴大量阴道流水,感觉有东西流出来。湖南省妇幼保健院急诊科上演了一场“生死营救”,在各科室医护人员争分夺秒、默契配合、成功抢救了这名足先露的产妇,最终母女平安。
“医生,快看看我老婆,好像快要生了,羊水都破了!”5月1日凌晨3时,一名年轻男子扶着孕妇步入省妇幼保健院急诊科。急诊科值班医生张珂接诊产妇,妊娠37周5天,产妇胎膜早破,突然流很多水,感觉有东西流出来。张珂医生马上给李女士进行阴道检查,她转身戴上无菌手套,掀开患者的被单,手一伸进去,摸到两个小脚,不好,“足先露”这3个刺眼的字瞬间引起她的高度警觉。“不好!胎位不正,胎膜早破,宝宝的两只小脚已掉出……”张医生喊道。张珂立即嘱咐值班护士彭典拿来了枕头,垫高臀部。产妇情况十分危急,胎儿生命危在旦夕。“马上送手术室,快!”张珂医生大喊一声,护士彭典、物业人员一起马上推起平车就往手术室去。
来不及片刻喘歇,为了赶紧抢救孕妈妈和新生儿的性命,张珂医生一边用掌心托住胎足,上推胎体,以防胎儿继续下滑造成脐带脱垂,保证胎儿血氧供应,一边给手术室、产房、新生儿科打电话,让他们立即做好手术准备,足先露需要马上手术,一边安慰产妇不要紧张。
因为“足先露”随时可导致胎儿脐带脱垂,而一旦脐带供血阻断,3到8分钟便可导致胎心消失,胎儿很快就会发生宫内窒息而死。必须分秒必争,与“死神”抢时间!
电梯很快到达手术室,产科医生、手术室的麻醉医师、护士已经做好了接产妇的准备,产妇很快被送上手术台。
这时,胎儿心率开始有些不稳定,时快时慢,情况十分危急,产科医生郭彦当机立断:“马上剖宫产,先抢救孩子! ”郭彦医生迅速地进行剖宫产术,几分钟后,响亮的婴儿啼哭声打破了凝滞的气氛,一名女婴顺利娩出。现场紧张的气氛终于被打破,“有惊无险!母女平安!”全体医护人员终于松了一口气,张珂医生放下了几乎僵硬的手,长叹一口气,一屁股瘫倒在地,她笨拙地站起来,豆大的汗珠如雨水般,从她红彤彤的脸颊下滚淌直下,衣服也不知什么时候被羊水湿透了。这一声声宝宝的“啼哭”,是这场生命赛跑中,对所有医护最好的嘉奖。
省妇幼急诊科主任王冬莲提醒,胎儿足先露,是较为危险的的胎产式,足先露时,脐带很可能会顺着小脚脱垂下来,子宫收缩过程中会挤压脐带导致新生儿窒息。如果处理不及时、不妥当,会危及胎儿生命。在这种情况下,首先用手托举胎足,防止胎足继续下滑造成脐带受压。同时应启动绿色通道尽快剖宫产,取出胎儿。这次的成功抢救,得益于大家的团结协作,只有大家配合默契、训练有素,才能处难不惊,成功救治。孕妇在家中一旦“破水”应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,尽快到医院。三胎政策实施后,高龄产妇增加,切记要按医嘱定期产检,密切观察,发现问题及时处理,必要时及早住院待产,以保证母婴安全。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员武科
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