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小王是一名货车司机，近日忙完一天的工作后，凌晨2时他与朋友约着吃宵夜，喝得正嗨时他感到剧烈胸痛，还伴有大汗、恶心呕吐。朋友马上将他送到附近医院，医生检查考虑他是急性心肌梗死，经急诊绿色通道转入湖南省人民医院，在心内三病区接受了手术，紧急开通血管才脱离生命危险。

为什么小王才20多岁，既没有基础疾病，也没有家族史、遗传史，就心梗了呢？原来，小王偏胖，平时有抽烟喝酒的习惯，且久坐不运动，加上职业是货车司机，经常三班倒，深夜还在跑长途货运，没有体检的习惯，血脂高未及时发现。

该院心内三病区主任、主任医师潘宏伟介绍，急性心梗的本质是血管斑块破裂，形成血栓堵塞血管导致的。近年来，心内科收治的20至40岁的年轻心梗患者并不少见。除去心血管家族遗传病史，基本上都有一个共性，即不良的生活习惯，如抽烟、酗酒、熬夜、肥胖、不健康的饮食、生活工作压力大等，都是血管斑块形成的高危因素；长途货运汽车、公交车、出租车司机这类职业，以中青年男性为主，几乎都吸烟，经常久坐，精神高度集中、作息不规律，又缺乏运动；还有流水线工人、电脑程序员等，长期压力过大、工作时间长、生物钟紊乱，这些人群更应注意心梗等急重症发生的征兆。另外，许多年轻人不重视体检，高血压、高血糖、高血脂没有得到及时有效的控制，“三高”初期没有症状，长时间忽略就会导致血管内斑块沉积越来越多，最终造成严重后果。

潘宏伟提醒，年轻人发生心梗尤为凶险，因为年轻人的血管较为光滑，发生心梗时，血管大面积痉挛，导致严重的心肌缺血，危害性会更大。所以，有危险因素的人群如果出现以下症状，要谨防急性心梗，及时就诊，避免发生严重后果：

突发剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和服用硝酸甘油不能缓解；部分患者疼痛位于上腹部，可能会被误诊为胃穿孔、急腹症等；少数患者无疼痛感，可出现神志障碍、休克等；可伴有全身症状，难以形容的濒死感、周身不适；胃肠道症状，表现为恶心、呕吐、腹胀等；心律失常、心力衰竭等急性并发症，表现为心慌、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

关键词： 心脑血管疾病 心肌梗塞