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长沙晚报掌上长沙11月5日讯(全媒体记者 傅容容 通讯员 赵思佳)今日,一则“25岁小伙长期挖鼻孔形成血管瘤”的话题登上微博热搜榜。浙江小伙小李(化名)因长期流鼻血前往医院就诊,医生经检查后发现小李鼻腔内已形成血管瘤,只能手术切除。挖鼻孔会引发血管瘤吗?哪些因素会造成人们长期流鼻血?天气干燥如何防治鼻部不适?湖南省康复医院耳鼻喉科主治医师梁辰进行了解答:干燥、鼻腔畸形、鼻窦炎等都可能引发鼻孔流血,如遇流鼻血应先压迫止血,若出血量大或于10-20分钟内未能止血应尽快就医。
近日,浙江杭州,25岁男子小李经常挖鼻孔,每到秋冬季节左侧鼻孔就会流血。因每次出血量不大,用毛巾堵一会就能止血,小李就没放在心上,以为是天气干燥的原因。直到有一次流鼻血,按压半小时都止不住,才来到医院就诊。医生检查发现,小李的左侧鼻腔已形成血管瘤,想要止血只能动手术。手术过后,血管瘤被切除,小李的鼻血终于止住了。
梁辰表示,这就是热搜事件中医生提醒小李切勿再挖鼻孔的原因,系因反复物理、化学因素刺激鼻腔黏膜可致其产生病变,如已存在病变,可能造成病变加重或恶变。另外,梁辰介绍,鼻腔出血有很多原因,其中存在鼻咽纤维血管瘤这种好发于小李这样青壮年男性的疾病,鼻咽纤维血管瘤发生率男性比女性高,常发生于16至25岁的男性青年,主要的症状表现为鼻腔反复出血、鼻塞症状。建议切莫忽视鼻腔出血。
除了可能形成血管瘤之外,挖鼻孔还会对鼻部造成很多其他不良影响,如鼻粘膜受损导致出血,还可能因挖鼻孔时外力过大或者手部不洁净,将细菌、灰尘等带入鼻腔,导致皮肤、毛囊破损,从而造成局部炎症感染等等。
为什么到了天气干燥的秋冬季节人们容易更容易流鼻血呢?梁辰解释,鼻腔黏膜血运丰富,血管壁薄,空气干燥就容易导致黏膜干燥血管破裂出血,尤其是患有慢性鼻炎、鼻中隔偏曲的患者在干燥的天气鼻炎发作也很容易出现流鼻血的情况。
但除了天气干燥和挖鼻孔等外力影响之外,还有许多因素可能引发流鼻血的现象。如鼻腔本身结构的畸形、鼻窦炎、特殊鼻部感染等,还有老年人的高血压、心脏病、黏膜功能退化、血管弹性不好也很容易引发流鼻血。梁辰表示,老年人普遍对流鼻血的现象较为重视,相较之下,许多年轻人很容易忽视流鼻血这一现象背后的原因,从而忽视自己患上血管瘤等其他鼻部疾病的可能。
梁辰提醒,若人们出现流鼻血的情况,应尽快捏住鼻翼压迫止血,一般鼻腔前方的轻症鼻出血在10至20分钟压迫后即可止血。日常生活中人们有时还会用冷毛巾或者冷水在后颈处进行冷敷止血,梁辰表示这种方法可以达到一定的效果,因为颈部的血管给整个头面部供血,冷敷会使大血管收缩,从而减弱供血功能,但这种方法只能用于辅助,主要还是应该采取压迫止血。如果超过20分钟鼻血未能止住,或者鼻血流量太大,应尽快就医。
秋冬天气干燥,为防止鼻部不适,梁辰建议市民多喝水、多吃水分含量高的水果蔬菜,可适当使用加湿器等辅助手段保持室内维持舒适的湿度。如果鼻腔内不适较为严重,可以使用一些外用喷剂,如生理盐水鼻喷雾剂等,或者在医生指导下使用一些油类滴剂缓解鼻部干燥。但如果鼻腔内不适较为严重且持续时间较长,应及时就医。
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