自付300元!长沙腰椎间盘突出患者可享医保单病种政策
来源:腾讯网 发布时间:2023-08-31 20:08:41

家住东瓜山的王阿姨饱受腰椎间盘突出困扰多年,腰背疼痛不说,翻身、步行等正常日常活动都严重受限,让她苦不堪言。每次发病,王阿姨就要住院接受治疗,给她的生活带来诸多不便。

半个月前,王阿姨的腰椎间盘突出症又发了。这次她就近来到长沙市第三医院,想要住院试试中医治疗。

接诊的中西医结合科副主任、主任医师肖智查看了王阿姨既往的检查资料,结合体查和中医辨证后表示,她这种情况可以通过“腰椎间盘突出症单病种”的方式,不用住院,门诊治疗也可以享受医保报销政策。


【资料图】

“单病种?门诊治疗医保结算?这个好呀!”王阿姨很是惊喜。

肖智解释,“腰椎间盘突出症单病种”其实指的是长沙市医疗保险管理服务中心出台的“腰椎间盘突出症门诊治疗”惠民举措。

对于确诊为腰椎间盘突出症的长沙市(县)城镇职工基本医疗保险参保人员,可在定点医院享受腰椎间盘突出症单病种治疗,定额标准为1500元/人次,参保人员自付20%(300元),一个年度内医保累计支付不超过两次(不包括住院次数),定额标准不包括影像学检查费用。

肖智为王阿姨制定了中医特色治疗方案——3日疼痛速缓治疗,结合7日后续微针针刺、穴位贴敷以及药物罐,王阿姨腰背疼痛症状迅速改善,从第4天开始,她就可以进行翻身、自主缓慢行走等日常活动,王阿姨直呼中医特色治疗效果佳,还表示会向身边的人好好推荐“腰椎间盘突出症单病种”这个惠民又便民的好政策。

肖智表示,腰椎间盘突出症是因椎间盘的变性、纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,是导致腰腿痛最常见的原因之一,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病,表现为腰部、臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟或足底疼痛、麻木等症状,严重者出现感觉异常、腰部及下肢活动受限。

除了中老年人外,近年来,腰椎间盘突出症频频光顾白领和青少年,主要原因与年轻人运动不当使脊柱受损,以及长时间同一姿势伏案工作或操作电脑,腰部肌肉一直处于紧张强直状态,血液循环不畅,形成的积累性劳损有关。

“对于出现上述症状的人群,建议及时前往医院检查,明确诊断后尽早在医生的指导下规范治疗,避免腰腿疼痛等疾病进一步加重,甚至导致截瘫等严重后果。”肖智介绍说。

作为湖南省中医重点专科(中医风湿病)建设项目单位,长沙市第三医院中西医结合科坚持中医药特色,现针对腰椎间盘突出症开展中药穴位贴敷、针灸、药物罐、中药热奄包、子午流注开穴法、放血疗法、穴位埋线、风湿与疼痛序贯疗法等多种中医治疗项目,受到广大患者的一致好评。

小贴士:腰椎间盘突出症门诊治疗

1、 适用对象:长沙市(县)职工基本医疗保险参保人员

2、 适用疾病:腰椎间盘突出症

3、 收治指征:有明确的诊断结果;近一年内有腰椎间盘影像学检查

4、费用标准:

1500元/人次,参保人员自付20%(300元),一个年度内医保累计支付不超过两次(不包括住院次数),定额标准不包括影像学检查费用。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员彭丽丽 肖智

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