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大众卫生报·新湖南客户端6月30日讯（通讯员 周宏 喻青）近年来，益阳市南县人民医院积极发挥县域医共体牵头医院的“传帮带”作用，通过对口帮扶指导、专家团队下沉、技术下沉、科室共建等方式，将优质医疗资源全方位下沉至基层医疗单位，有效促进了医共体内乡镇卫生院的发展和诊疗水平的提高，让基层群众有“医”靠，在家门口就能享受到县级医院的优质医疗服务。

为基层医院开具“指导处方”

今年6月上旬，南县人民医院组建专题调研指导团队，深入县域医共体内12家成员单位开展实地调研指导活动，推动解决基层卫生院发展难题。调研组一行到现场实地查看乡镇卫生院医疗、护理、院感、药事管理、清廉医院建设、医保DIP付费、人才队伍建设及村卫生室工作情况，与基层医务人员广泛交谈，深入了解基层医疗服务工作中的弱点、难点、堵点问题，现场给出解决意见和帮扶措施。“这个病历应该怎么写，根据检查结果对症用什么药”，南县人民医院副院长尹轶在调研点对乡镇卫生院进行“一对一”指导，业务指导精细到所查病历的每一个环节。“现场开具‘指导处方’，这种接地气的帮扶举措，基层医院基础疾病诊治能力得到了明显提升，病人来了我们有能力收治”，茅草街中心卫生院院长张小玲对此信心满怀。

医疗专家团队定期下沉

“县人民医院的冯教授来了，我们在卫生院也能看专家号了！”明山头镇卫生院患者不约而同地跟前来帮扶的专家冯建科教授打招呼。作为南县人民医院主任医师、心脑血管内科专家，冯建科每周三被委派下沉对口帮扶乡镇卫生院开展坐诊、查房、带教等工作。明山头镇患者危某在县人民医院诊断为多发性脑梗，门诊专家建议住院治疗，为方便家人照顾患者提出回当地卫生院住院。经过乡镇卫生院医生的精心治疗，加上冯建科的定期查房指导，危某的症状短期内有了明显改善。危某握着冯建科的手感慨万分：“现在医疗政策真好，在乡镇卫生院住院花费小，病又治得好，离家又近，真的哪哪都好。”

南县人民医院成立了一个由副高以上职称医生组成的义诊专家库，分片区每周下沉到乡镇卫生院进行结对帮扶，定期组织开展同质化培训和50＋N实体培训，有效提升了基层卫生院医务人员业务素质和专业水平，提高了优质医疗服务的可及性。

实现家门口看病就医

“患者突然出现恶心、面色苍白、大汗淋漓，生命危在旦夕！”不久前，茅草街中心卫生院医师李宇涵一边将患者侯某的心电图上传至南县人民医院心电诊断中心，一边电话讲述其症状。南县人民医院医生即刻诊断为急性前壁心肌梗死，并告知必须尽快介入治疗。两院立即开通绿色通道，紧急转运至该院进行介入手术，患者成功脱离危险。从发病到手术完成仅用了2个多小时。打通县域诊疗“最后一公里”后，南县人民医院年均成功救治乡镇卫生院上转患者260人次、下转患者150人次。

在互联网的“加持”下，南县人民医院加快推进医共体信息化建设，建立消毒供应中心、心电诊断中心、影像诊断中心，与医共体内乡镇卫生院实现检查结果互联互通，群众在家门口就能完成检查，看病就医更加便利。县人民医院年均开展心电远程诊断31000 例、影像远程诊断4500例。

“之前只有县级医院可以做透析，但是现在好了，透析中心离家才10分钟，走路即可到达，不论在经济上还是身体上，都给我们减轻了很大的负担。”茅草街血透患者舒某感叹道。南县人民医院与茅草街中心卫生院共建血液透析中心，常年派驻血透专科医务人员进行同质化管理，长期收治规律血透患者50余人。科室共建实现家门口就医，解除了血透患者的舟车劳顿之苦。

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