在湖南光琇医院内科的日常门急诊中，遇到最多的肾脏问题之一是肾结石。患者通常突然感到腹部疼痛难忍，一脸惨白地赶来求诊，有些还出现了尿血。

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为啥会长“石头”？患上肾结石后怎么办？今天，我们都来关心下自己的肾脏吧。

1、肾结石到底是什么？

肾结石是泌尿系结石中比较常见的一种。当尿液中的钙质、草酸盐、尿酸等成分浓度过高或溶解度降低时，发生堆积、变硬，就会引起结石。

大约19%的男性和9%的女性，将在一生中患上泌尿系统结石，所以即便得了肾结石也不需要太恐惧。

没有发生梗阻时，肾结石可以表现为无症状或者疼痛较轻；由于结石移动、喝水等原因，当肾结石被尿液冲入输尿管时，那就很有可能体会到“生孩子的痛”，急性发作时疼痛剧烈，还伴有恶心、呕吐等症状。

疼痛时不要强撑，患者得赶紧就医，通过超声或CT等影像学检查来确定病因。

2、哪些人容易得肾结石？

1、有家族史的人；

2、糖尿病、肥胖、痛风和高血压患者；

3、喝水少的人，以及一些因为职业原因，在高温下工作、喝水排尿比较少的人（如工人、交警、司机）；

4、过度体育运动（包括马拉松长跑）可能增加易感者的晶体尿以及结石风险，但一般的体育运动不会增高风险；

5、慢性腹泻时会出现酸性尿液，持续的酸性尿液(pH≤5.5)会促进尿酸沉淀，导致尿酸结石形成；

6、胃旁路手术、减肥手术、短肠综合征患者，肠道草酸吸收增加，更容易患上结石；

7、有其他不良嗜好的人：爱吃辛辣、高脂肪、高嘌呤、高盐食物，嗜酒，长时间静坐，经常憋尿等。

3、查出肾结石后咋办？

结石小于6mm：大量喝水、适度运动后有自行排出的可能，如果无法自行排出，可以服用排石药物。

结石6-20mm：无法自行排出，可根据实际情况进行体外冲击波碎石、输尿管软（硬）镜取出。

结石大于20mm：可选择经皮肾镜碎石的方法进行治疗。

医生提醒：结石大小也不能完全视作是否需要碎石处理或手术治疗的标准，比如结石没有痛感但出现反复感染或已发生尿路梗阻的患者也得及时治疗，还要看是否有合并感染或者有严重的高血压、糖尿病等基础病等等。

4、生活中要注意点啥？

1、多喝水：普通人每天尽可能维持2000-3000ml的饮水量，但要尽量少喝含糖量高的饮料、啤酒、浓茶、咖啡等。

2、保证适量运动。

3、常规体检：每年一次或每半年一次的的常规体检很有必要，听从医生的建议和解决办法。

5、吃东西有啥忌口？

1、草酸钙结石：少吃草酸含量高的食物，如菠菜、马铃薯、笋、甜菜、茭白、柿子、巧克力。

2、尿酸结石：限吃高嘌呤食物，如动物内脏、肉类、鱼虾、老火汤等；多吃低嘌呤食物，如玉米面、麦片、蛋类、水果等。

3、磷酸钙结石：少吃高磷食物，如全脂奶粉、麸皮、虾米、南瓜子仁、松子仁等，多吃核桃仁、胡萝卜、西瓜、冬瓜、梨等。此外，家中可以安装水处理装置，饮用软化的水。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 谭蛟

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