湖南日报3月10日讯(全媒体记者 王铭俊 通讯员姚家琦 徐丽)“叔叔好!阿姨好!”今天,看到来查房的医生叔叔和护士阿姨,程程会主动打招呼了。此前,患上癫痫的程程一直在接受抗癫痫药物联合治疗,但是效果不理想。目前,通过口服氯巴占,效果好了很多。程程接受治疗的湖南省儿童医院也是湖南首家获准使用该药的医疗机构。
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程程的父亲张先生介绍,今年春节刚过,女儿突然在家倒地抽搐,被紧急送到医院救治后,病情仍一直反反复复,家里人都很担心。“对孩子好的药我都愿意尝试,只要能治好她的病。”
湖南省儿童医院神经内科主任医师陈波介绍,根据临床诊断,程程已达到口服氯巴占的治疗指征,用药后还需要密切观察,根据实际调整药物剂量,以达到最佳效果。
儿童是癫痫的高发人群
癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病,被世界卫生组织列为重点防治的五大神经精神疾病之一。我国癫痫发病率为4—7‰,且每年以新发40—60万例的速度递增。
儿童是癫痫的高发人群,目前我国约有600万儿童癫痫患者。病因主要分为结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性以及不明原因癫痫。癫痫最典型的是惊厥样发作,双眼上翻、意识丧失、强直抖动等,也就是民间说的“羊癫疯”。其发作时异常的“放电”对孩子脑组织是一种损伤,反复长期的发作可能导致孩子多动、易怒、注意力与记忆力下降、智力发育迟缓,还可能出现自卑、自闭、抑郁的情绪,对孩子健康人格的形成造成阻碍,影响正常的学习、社交能力。
30%的患者属于难治性癫痫
据了解,癫痫患者中约有30%属于难治性癫痫,患者生活质量低,发病率和病死率较高,严重威胁身心健康。
“癫痫需要严格的慢病管理,约70%的癫痫可以通过系统规范治疗得到长期缓解。”陈波表示,还有30%左右属于难治性癫痫,国际抗癫痫联盟将合理运用2种或2种以上的抗癫痫药物治疗,而未能得到控制的癫痫定义为难治性癫痫。难治性癫痫患者生活质量低、病死率较高,主要死亡原因包括癫痫不明原因猝死、癫痫持续状态、意外伤害、抑郁自杀等,对患者身体及心理造成严重危害。
氯巴占获准上市使用
氯巴占适用于治疗对其它抗癫痫药无效的难治性癫痫,尤其对复杂部分性发作继发全身性发作和Lennox—Gastaut综合征效果更佳。虽然中国患者对氯巴占有着迫切的临床需求,但因为其孤儿药和二类精神药的双重属性,使得氯巴占迟迟未在国内上市。“经过政府有关部门的多方努力,氯巴占最终成功引进,目前已在我们医院使用。这对于患有难治性癫痫的孩子们来说,是一大福音。”陈波表示,目前省儿童医院神经内科对神经疑难复杂疾病的诊治已取得突破性进展,成立了难治性癫痫MDT团队进行精准治疗。“早发现、早诊断、早治疗对癫痫儿童健康成长意义重大。”
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