医护人员为患者注入造影剂。

卵圆孔未闭示意图。

(资料图片)

红网时刻娄底2月12日讯（记者 李响炮 通讯员 鄢婷）“我检查了好多次都没有查到原因，谢谢你们帮我找到病根，解了我的心结！” 58岁的禹先生并没有高血压等相关病史，但最近两个月来出现右上肢乏力，手拿不稳东西的状况，这让刘先生心生恐慌。不久前，他来到娄底市第一人民医院进行检查，这才知道，原来竟是因为心脏卵圆孔未闭导致。

超声右心声学造影揪出“幕后真凶”

2月7日，娄底市第一人民医院超声科主任尹蔚群结合患者临床症状，在做了常规心脏彩超后，又给禹先生做了超声右心声学造影，最终找到了病因——心脏卵圆孔未闭。这个心脏上的小“心眼儿”，却给患者带来了大“困惑”。

尹蔚群介绍，卵圆孔，是左右心房隔膜上的一个“小孔”，卵圆孔一般在出生后第1年闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合，称卵圆孔未闭。如有长期找不到原因的头痛、头晕、年轻人脑卒中、冠脉正常的心肌梗死，可能均与卵圆孔未闭有关。

什么是超声右心声学造影？

尹蔚群介绍，在左、右心房之间存在着房间隔，如果房间隔上有很小的缺损，就能在超声下看到左向右的分流。过去认为分流量很小的情况是不需要处理的。但是现在的研究发现，卵圆孔未闭患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等的风险，较正常人群呈数倍升高。

超声右心声学造影就是经外周静脉注射手震微气泡生理盐水造影剂，使右心系统显影根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常做出诊断和鉴别诊断。由于微气泡直径平均约15微米，正常情形下微气泡从静脉血管输入后只出现在右心，如果在患者的左心房或者左心室看到有微气泡，则提示可能是从异常的通路由右心腔到达左心腔，即常说的右向左分流。

通俗地说，如果左、右心系统存在异常通道，如卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘等，那么注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影，也因此能轻松找到异常通道原因。

不需使用造影剂，检查安全无辐射

超声右心声学造影使用的造影剂是一种生理盐水。整个检查过程相当短暂、操作简便、可重复性高。患者如同静脉输液一样，只需要在静脉中注入含有微小气泡的激活生理盐水，医生再用心脏彩超进行检查，无电离辐射，副作用极少，安全性极高，一个小时后所有患者可恢复如常，无后遗症。

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