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2022年12月底,56岁的李先生感染了新冠病毒,病情快速进展为“重症肺炎”。俯卧位呼吸和鼻导管/面罩吸氧并未能充分的改善李先生的病情,按照治疗规范,当地医院决定给李先生使用无创呼吸机辅助呼吸。然而,2天后李先生的病情仍然没有明显的好转,李先生和家属决定转至湘雅医院治疗。
湘雅专家对李先生的病情进行了仔细评估,经过5天的药物治疗和无创呼吸支持,终于将病情稳定,没有继续恶化。然而病人和家属内心都非常的焦急,他们知道如果这场与病魔的僵持稍有不慎,等待病人的是有创呼吸机、ECMO和高死亡风险。
此时,患者家属前来高压氧科寻求帮助,并于1月4日起开始接受高压氧治疗。1天后,患者氧合指数开始好转,精神状态明显改善;3天后,患者终于告别了无创呼吸机;5天后患者已无明显气促,复查肺部CT,“白肺”的范围显著缩小。
患者高压氧治疗前后血气分析变化表
高压氧治疗前(左)与治疗5天后(右)的肺部CT对比
高压氧治疗重型新型冠状病毒感染效果确切,能有效纠正患者低氧血症,改善患者氧合指数,并且能在一定程度上抑制炎症风暴,预防重症肺炎后的肺间质纤维化。从2020年新冠疫情暴发至今,已经有多个国家的研究者证实高压氧在治疗新型冠状病毒感染导致的重症肺炎中的作用。
除此以外,高压氧治疗对新型冠状病毒感染后遗留的乏力、气促、“脑雾”、嗅觉和味觉障碍、睡眠障碍、心肌损伤等均有独特的治疗作用。本月初高压氧科开展了本院“阳康”职工新冠后遗症专舱治疗,取得了一致好评,明显改善了“阳康”职工的症状,让我院数十名医务人员健康返岗。
湘雅医院高压氧科特增开新冠高压氧康复门诊,以期为更广大的人民群众解决“阳康”后的残留症状,为“阳康”患者健康保驾护航。
稿件来源:中南大学湘雅医院
关键词: 新冠疫情