“机器人手术超神奇,伤口这么小,而且几乎不痛诶!这下可以开心地回家过年咯!”11日上午在查房时,20岁的小胡开心地说道。
因车祸造成左下肢多处严重骨折、脱位,小胡于1月7日在长沙市第三医院接受了手术机器人辅助微创手术,成为长沙市级医院骨科手术机器人辅助微创手术的第一位受益者。
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2022年12月下旬,小胡不幸遭遇车祸,导致左胫腓骨开放性骨折、左踝关节开放性脱位、左足多处开放性骨折脱位及多处皮肤撕裂脱套伤,伤情非常严重。在外院急诊行临时复位外固定架固定术后,小胡被转入长沙市第三医院骨科二十一病室(创伤外科)进一步治疗。
骨外科学学科主任雷青带领团队检查后发现,除胫腓骨骨折需将临时固定架更换为髓内钉内固定外,小胡还面临着足舟骨骨折移位以及距舟关节不稳、跟骰关节不稳,足部皮肤撕裂脱套伤仍未恢复等问题。
如按传统方法行切开复位内固定,需要将皮肤切开以显露骨头,对骨折部分进行复位后再打入螺钉进行固定。
而由于创伤大、骨折部位多,术中医生视野受限,即使反复调整,也难以把握最精准的固定角度与点位,术后很有可能出现皮肤坏死、足舟骨缺血坏死骨折不愈合等并发症,而这无疑将给年仅20岁的小胡造成沉重的打击。
为最大程度降低手术并发症,仔细评估病情后,雷青带领团队决定借助医院最近引进的手术机器人实施手术,并设计了一系列微创手术方案,以解决多处骨折及关节不稳需固定的问题。
1月7日上午10点,手术如期进行。术中借助三维C臂,呈现出来的实时影像清晰地展现了骨折部位和方向;手术机器人通过精密的计算处理,设计出最佳置钉角度和点位,辅助骨科团队精准地对胫腓骨骨折、足舟骨骨折、跖骨骨骨折、距舟关节、跟骰关节不稳进行微创固定。
两个小时的手术非常顺利,机器人辅助手术切口仅为0.2-0.5厘米。术后复查验证机器人辅助下骨折复位固定与术前设计完全一致,达到理想状态,小胡也恢复良好,不日即可出院。
雷青介绍说:“手术机器人突破了视野局限、操作精准性等问题,实际上是骨科医生脑、眼、手的延伸,让医生理想状态下的手术方案得以实现,手术的精准度提升至毫米级,大大提高了手术的安全性。”
潇湘晨报记者梅玫 通讯员刘峰
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