人类的输卵管是精子和卵子的鹊桥，如果没有输卵管，精子和卵子就没法相会，新的生命也就无法产生。

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输卵管起源于两侧子宫角，穿行于子宫角部的输卵管部分称为间质部，是最细的部分，也比较容易堵塞，接着是峡部，是输卵管结扎的首选手术部位，再接下来是壶腹部，管腔最粗，是传说中卵子等待精子鹊桥相会的地方，再接下来就是输卵管伞端，也是输卵管开口处，开口于腹腔贴近卵巢表面，起拾卵作用。

小美早年做过输卵管结扎手术，种种原因现在再婚，希望能生个宝宝。辗转几个医院后，找到我院妇科22病区主任周美浓，周主任通过完善子宫输卵管造影检查，了解到小美输卵管间质部梗阻不通。小美家庭条件一般，希望通过输卵管复通手术怀上宝宝。

因为宫角部血运丰富，在此处进行手术操作极易出血，且输卵管管芯细，仅约1.5毫米，肌层厚约8-10毫米，植入后缝合难度大，经过综合评估：该手术难度非常大。

但是小美及家人手术意愿非常强烈，经过积极沟通探讨、完善相关术前准备，周美浓主任带领团队为小美安排了手术，术中发现患者左侧输卵管峡部结扎瘢痕，修剪瘢痕组织后成功将左侧输卵管吻合，输卵管支架顺利置入。

但右侧输卵管就没那么幸运了，结扎处位于峡部与间质部交界处，剪掉瘢痕组织后从断端往宫腔置入输卵管支架受阻不能通过，只能行右侧输卵管再植术，也就是将右侧输卵管植入转角处，再次置入输卵管支架通畅顺利，手术顺利完成！这也是常德市首例输卵管再植术！

输卵管堵塞是由于感染、炎症、外科手术等多种因素导致的，可能引起输卵管的正常结构和功能受损，最终导致输卵管狭窄或堵塞，是导致不孕的主要因素之一。

该病会导致患者表现出发热、腹部疼痛、分泌物增多、消瘦等症状，多数患者可以通过药物或者是手术的方式治疗疾病，避免疾病更加严重。

输卵管堵塞手术包括输卵管伞端积水的伞端造口术和输卵管吻合术及输卵管再植术，如有继发不孕，选择月经干净后3-7天内不同房行输卵管造影术，了解输卵管形态，根据具体病情决定具体手术方式。

（编辑ZS。 部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：石门县人民医院 占佳敏

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