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湖南所有统筹区实现5个门诊慢特病跨省直接结算

日前，海南退休职工赵大爷在湖南省人民医院看病时，成功实现门诊慢特病费用跨省直接结算，这标志着湖南在已实现住院费用、门诊费用（包括普通门诊统筹费用和医保个人帐户）跨省直接结算的基础上，所有市州又实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病费用跨省直接结算的双向开通。

赵大爷常年随子女居住在长沙，因肾功能不全需要透析治疗，每月治疗费用近6000元。以前，赵大爷只能自己先垫付，再请海南的亲戚朋友帮忙跑腿进行报销，每次报销耗时2个月以上，不仅跑路多、报销程序复杂，而且垫资费用大。

“现在方便了，我不用垫钱，不用寄资料，更不用一次次麻烦老同事帮忙跑腿。现在的政策好啊，为我们这些外地看病的人解决了大难题。”赵大爷激动说道。

据统计，5个门诊慢特病医保待遇涉及湖南15.83万参保人，5个门诊慢特病跨省直接结算将给他们带来更多方便，同时也惠及外省来湘有这5个门诊慢特病跨省直接结算需求的参保人。

省医疗保障局局长王运柏介绍，随着经济社会发展，人口流动更加频繁，社会各界对异地就医直接结算报销的关注度也越来越高。政府部门高度重视广大参保人在异地就医医保报销中“耗时长、跑路多、报销难”的痛点难点问题。

湖南从2017年住院费用跨省异地直接结算试点起步，一步一个脚印、一年一个台阶，逐步扩展到普通门诊跨省直接结算。2022年湖南将“每个县市区至少1家定点医疗机构实现普通门诊医疗费用跨省直接结算”、“每个市州实现5个门诊慢特病治疗费用跨省直接结算”纳入重点民生实事项目。

2022年9月，湖南成为全国最早一批实现所有统筹区均开通5个门诊慢特病跨省直接结算的省份。截至11月底，普通门诊跨省直接结算联网定点医疗机构1000家，5个门诊慢特病跨省直接结算联网定点医疗机构413家；普通门诊跨省直接结算18.99万人次，涉及医疗总费用4861.98万元，基金支付1410.15万元；5个门诊慢特病跨省直接结算1268人次，涉及医疗总费用118.16万元，基金支付84.35万元。（记者 李琪 通讯员 黄伟东）

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