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红网时刻新闻11月25日讯（通讯员 李亚鹏 谷阳光）为努力改善群众就医环境，降低群众就医负担，临武县开始在医共体内逐步推行住院DRG付费模式，让过度检查、过度治疗等现象不仅不能让医疗机构盈利，反而成为自身负担的成本。

今年84岁的老人蒋南花已经因心梗多次入院治疗，虽然第二次和第四次入院都病情较重，但是随着DRG付费模式的启用，第四次住院的总费用虽然更高，但自付部分却比第二次还要少。蒋南花之子郭爱国说，虽然每次住院费用不一样，但是从账单上看得到每次的报销比例都越来越高，自己要掏的费用越来越低。

DRG付费是按疾病诊断相关分组的简称，是当今世界公认的比较先进的支付方式之一，是医保基金按照同病种、同治疗、同质量、同价格的原则为患者购买诊疗服务的支付方式，根据患者的临床诊断、年龄、合并症、并发症等因素，将治疗疾病严重程度相近、临床治疗过程相似、资源消耗相似的住院类似病例组合成一个组，每个组都设定了相应收费标准进行打包付费，医生无法根据自身意愿用过度检查和过度治疗得到更多医保资金支付，通过让病人自费进行额外的检查和治疗的内容也更容易被发现，能有效杜绝过度检查和过度治疗现象的发生。

临武县医疗保障事务中心副主任邓玲英表示，传统的项目付费是将药品、耗材、项目等一项项的相加进行付费，医院做的越多，赚的就越多，相反现在在DRG的付费模式下，药品、耗材、检查检验将不再是医院获得受益的手段，按过去的模式获得的收入，放到今天有可能就是额外的成本，如果超过该病种医保支付标准以上的部分，就会成为医疗机构的亏损，所以医疗机构只有通过规范诊疗行为，提高服务效率、合理控制成本才能在治愈患者的同时，获取诊疗收益。

今年7月，临武县人民医院率先进行了DRG支付改革，从该院几个月来的DRG支付数据来看，在不减少群众就医医疗服务水准的情况下，病人住院总费用人均降低470余元，住院就医的次均费用下降达9.35%，平均住院时间下降了5.01%，有效降低了人民群众的就医负担。目前，DRG付费模式已正在临武县医共体内多家医院进行实施，并将在明年上半年逐步拓宽到所有定点医疗机构，确保人民群众就医负担切实减轻。

临武县医共体办公室主任刘丹介绍，DRG支付是深化医保支付改革的重要措施，可实现医院服务能力、效率、质量的改善，也可对医疗费用进行有效管控，进而推进公立医院的高质量发展，更好的服务于人民，同时有效减轻病人的医疗费用负担，节约医保资金的使用。现医共体总院人民医院已经开始实施，从整体运行情况来看，有效地缓解了老百姓看病贵的问题，同时实现医院、患者、医保的三方共赢。

关键词： 医疗机构