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脑卒中又称为中风或者脑血管意外,是一种突然起病以局灶性的神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗死等。临床是以突然晕倒、不省人事且伴发口眼歪斜、言语不利、半身不遂为主要症状的脑血液循环障碍性疾病。其它可能出现的症状包括头痛、呕吐、眩晕、一侧肢体和面部感觉异常、口角流涎等。
康复护理对脑卒中康复总目标的实现具有重要意义,但在不同时期的脑卒中患者的康复护理各有侧重, 如早期除配合抢救治疗所需的护理和严密观察病情外, 重点是做好急性期的预防性康复护理(如良肢位的摆放、 体位变换、被动关节运动) ;恢复期的重点是促进主动性康复护理,以功能训练为主;后遗症期则应注意维持和适应性康复护理指导等。
康复的三大目标:功能-活动-参与康复能够达到的最主要的效果,是使受损的神经功能得到一定程度的恢复;提高患者的日常生活能力;促进患者重返工作岗位。
脑卒中患者常存在各种后遗症和功能障碍,包括肢体活动不利、感觉麻木、言语不清、吞咽困难、大小便失禁等,导致患者生活不能自理,甚至长期卧床。康复治疗就是综合应用各种康复治疗技术,最大限度改善患者的功能,从而提高患者的生活自理能力(包括独立穿衣、吃饭、洗漱、步行等方面),改善患者的生活质量,使患者可以回归家庭和社会。
脑卒中康复治疗有哪些?
脑卒中康复治疗方法包括康复医疗处置、物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。物理治疗强调通过反复运动训练改善患者的活动能力,使患者能够独立翻身、坐起、站立和行走等,也包括电疗、光疗、磁疗、水疗等。作业疗法则着重于训练患者独立完成穿衣、吃饭、洗漱等日常活动,提高患者生活自理能力。言语治疗可以提高患者语言和非语言表达能力。心理治疗是对脑卒中继发抑郁或焦虑的患者进行心理疏导及药物治疗。
脑卒中患者长时间卧床可以导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。因此脑卒中康复一定要尽早进行,患者只要生命体征平稳就可以进行康复治疗。早期的康复治疗以良肢位摆放、关节被动活动、早期床边坐位训练等为主,有助于患者的神经功能恢复,避免过分卧床的不利影响。脑卒中后康复治疗的最佳时间是在发病后3个月以内,如果超过1年再进行康复治疗,各种功能恢复的效率将有所降低。